갱년기가 시작되면 여성 호르몬의 급격한 감소로 인해 안면홍조, 불면, 골다공증, 우울감 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
이때 호르몬을 보충해 주는 호르몬 대체요법(HRT)이 치료의 핵심인데요.
오늘 소개할 리비알정은 에스트로겐·프로게스테론·안드로겐 작용을 동시에 갖는 경구용 호르몬제로,
여성 갱년기 증상 개선과 골다공증 예방에 효과적인 약물입니다.
✅ 리비알정이란?
리비알정(Livial)은 티볼론(Tibolone)이라는 단일 성분을 주성분으로 하는 합성 스테로이드 호르몬제입니다.
이 약은 체내에서 에스트로겐, 프로게스테론, 안드로겐 유사 작용을 나타내며, 폐경 후 여성의 다양한 갱년기 증상 완화와 골다공증 예방을 목적으로 사용됩니다.
티볼론은 체내에서 활성 대사체로 변환되어 뇌, 뼈, 질 점막 등 조직에 선택적으로 작용하기 때문에 전통적인 호르몬제보다 유방이나 자궁 내막에 대한 자극이 낮아 안전성 면에서도 장점이 있습니다.
🩺 효능 및 효과
리비알정은 폐경기 이후 여성의 전신 증상 및 뼈 건강 개선에 사용됩니다.
호르몬 균형을 회복시켜 안면홍조, 식은땀, 질 건조감, 기분 변화 등 갱년기 전신 증상을 완화하고, 골 소실을 예방합니다.
| 증상 | 작용 효과 |
| 폐경 후 안면홍조, 식은땀 | 에스트로겐 유사작용으로 혈관운동 증상 완화 |
| 질 건조증, 성교통 | 질 점막 보습 및 혈류 개선 |
| 우울감, 불면, 기분 변화 | 뇌 내 호르몬 균형 조절 |
| 골다공증 예방 | 뼈 흡수 억제 및 골밀도 유지 |
| 성욕 저하 | 안드로겐 유사작용으로 성적 관심 개선 |
특히 폐경 후 6개월 이상 지난 여성에게 적합하며, 호르몬 대체요법이 필요한 경우 단독제제로 활용됩니다.
💊 복용법 및 용량
리비알정은 매일 같은 시간에 하루 1정을 복용하는 방식입니다.
식사와 관계없이 복용 가능하지만, 하루 한 번 규칙적으로 복용하는 것이 중요합니다.
| 대상 | 폐경 후 여성 |
| 1일 용량 | 1정 (티볼론 2.5mg) |
| 복용 횟수 | 1일 1회, 매일 동일한 시간 |
| 복용 시점 | 식사와 무관 (공복 또는 식후) |
| 복용 기간 | 장기 복용 가능 (의사 판단하에 조절) |
처음 복용 시, 폐경 후 12개월 이내라면 소량부터 시작해 점진적으로 증량할 수 있으며, 중단할 경우 갱년기 증상이 재발할 수 있으므로 의사와 상의하여 조절하는 것이 좋습니다.
💰 가격 정보
리비알정은 전문의약품으로 병원에서 처방받은 후 약국에서 구매할 수 있습니다.
건강보험 급여 대상은 아니므로 전액 자비 부담이 원칙입니다.
| 포장 단위 | 28정 (1개월 분) |
| 가격 범위 | 약 30,000 ~ 35,000원 (약국별 상이) |
| 보험 적용 | 비급여 (전액 본인 부담) |
| 구매 방법 | 병원 처방 후 약국에서 구입 가능 |
약국에 따라 가격 편차가 있을 수 있으니 처방 후 약국 선택에 따라 금액이 달라질 수 있습니다.
❌ 복용 금지 대상자
리비알정은 호르몬제이기 때문에 모든 여성에게 적합하지 않습니다.
아래와 같은 경우에는 절대 복용하지 않아야 하며, 병력 유무를 의사에게 반드시 알리는 것이 중요합니다.
| 대상 | 사유 |
| 유방암 또는 자궁내막암 병력자 | 호르몬 민감 종양 악화 위험 |
| 혈전증, 심근경색, 뇌졸중 병력자 | 혈전 생성 위험 증가 |
| 간 기능 장애 환자 | 대사 저하로 약물 축적 우려 |
| 질출혈 원인 미확인자 | 진단 전 복용 금지 |
| 임산부 및 수유부 | 호르몬 영향으로 기형 발생 우려 |
위 조건에 해당된다면 절대 복용을 피해야 하며, 복용 중 비정상적인 질출혈, 심한 두통, 흉통이 발생하면 즉시 의료진과 상담해야 합니다.
⚠️ 신중 복용이 필요한 경우
복용이 가능하긴 하지만, 특별히 정기적인 검진과 의료진 판단이 필요한 대상자도 존재합니다.
| 대상 | 사유 |
| 고혈압 환자 | 장기 복용 시 혈압 조절 필요 |
| 고령자 | 혈전증·심혈관계 부작용 발생률 증가 가능성 |
| 간질환 병력자 | 대사 이상 우려 |
| 유방 결절·자궁근종 보유자 | 호르몬 민감 조직 변화 가능성 |
| 고지혈증·비만 환자 | 대사성 이상증후군 위험 증가 |
이러한 경우에는 정기적인 유방 촬영, 혈압 체크, 간 기능 검사 등을 병행하면서 복용 여부를 결정하게 됩니다.
😨 자주 보고되는 부작용
대부분은 경미한 증상이나, 드물게 심각한 부작용도 발생할 수 있습니다.
복용 초기에는 일시적인 부작용이 나타날 수 있으며, 증상이 지속되면 반드시 의료진 상담이 필요합니다.
| 분류 | 증상 예시 |
| 생식기계 | 질출혈, 유방 압통, 질 분비물 증가 |
| 소화기계 | 복부 팽만, 복통, 오심 |
| 신경계 | 두통, 어지러움, 기분 변화 |
| 심혈관계 | 혈압 상승, 부정맥 (드물게) |
| 피부 | 발진, 가려움 등 알레르기 반응 |
부작용의 강도는 개인에 따라 다르며, 특히 유방 통증, 출혈, 시야 흐림 등의 증상은 반드시 주의 깊게 관찰해야 합니다.
✅ 마무리 요약
✔ 리비알정은 갱년기 증상과 골다공증을 동시에 관리할 수 있는 합성 호르몬제입니다.
✔ 복용 편의성과 효과 면에서 우수하지만,
✔ 특정 질환자에게는 위험할 수 있으므로 복용 전 충분한 상담과 정기적인 검진이 필요합니다.
✔ 장기 복용 시 부작용 여부를 면밀히 체크하며 복용해야 합니다.
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